Spécialiste des troubles urinaires
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"Bonjour docteur, je suis une femme de 52 ans très active et depuis 1 an « c’est l’enfer », je n’ai plus de vie, dès que je tousse ou que je marche vite, j’urine dans ma culotte. Je suis obligée de porter au moins deux protections par jour. Je me suis renseignée sur internet et il semblerait que ces fuites soient liées à mes trois accouchements par voie basse. Il paraît que l’on peut en guérir facilement avec une petite bandelette, j’ai vu ça lors d'une émission de télévision. J’aimerais que vous me posiez cette bandelette, qu’en pensez vous docteur ? "
"En effet vous souffrez à priori d’une incontinence urinaire qui survient à l’effort typique et en effet ce type de traitement peut vous être proposer. Mais dans un premier temps, ce type d’incontinence se traite par 20 séances de rééducations du périnée. Si au décours de cette rééducation les fuites ne cèdent pas, nous aurons alors recours au traitement dont vous me parlé et qui consistera à disposer sous l’urètre une bandelette en tissus. Nous nous reverrons au décours de cette rééducation"
2 mois plus tard, deuxième consultation.
"Cher docteur, j’ai fait la rééducation, mais ça n’a rien changé. "
"Comme nous en avions déjà discuté à la consultation précédente, je peux vous proposer de vous poser la bandelette de tissus sous l’urètre, mais avant toute chose il faut s’assurer que votre vessie fonctionne normalement, et ce par un examen urodynamique.
Nous nous reverrons au décours de cet examen. "
2 mois plus tard, troisième consultation.
" Bonjour docteur, l’examen que vous m’avez prescrit est normal. Qu’en puis je me faire opérer ? dois-je faire d’autres choses avant ? combien de temps vais-je être hospitaliser ? "
"Avant l’intervention il faut que vous voyez l’anesthésiste afin de choisir avec lui si l’intervention aura lieu sous anesthésie générale ou anesthésie péridurale. Ensuite il vous faudra réaliser dans un laboratoire en ville un examen bactériologique des urines 10 jours avant l’intervention, et si celui-ci objective une infection des urines, il sera nécessaire de la traitée avant l’intervention.
Vous serez hospitalisée la veille de l’intervention et vous quitterez l’hôpital au bout de 24 ou 48 heures."
"Je me présente comme prévue. L’infirmière vérifie que mon examen des urines est normal.
Je vois de nouveau mon chirurgien qui me rassure car je commence un peu à stresser."
La veille de l'intervention.
Je me présente comme prévue. L’infirmière vérifie que mon examen des urines est normal.
Je vois de nouveau mon chirurgien qui me rassure car je commence un peu à stresser.
Le jour de l'intervention.
" J’ai opté pour une anesthésie péridurale. L’intervention dure 25 minutes, je n’ai rien senti.
3 heures après l’intervention, je remonte dans ma chambre.
Mon chirurgien m’a posé une sonde dans la vessie pour une nuit."
Le lendemain de l'intervention.
" Je vais toujours bien, l’infirmière me retire la sonde vésicale et me demande de l’appeler immédiatement après chaque miction pour, me dit-elle, vérifier à l’aide d’une échographie que ma vessie se vide bien.
Fort heureusement, ma vessie se vide bien.
Je revois mon chirurgien qui me rassure de nouveau, me précise quelques règles de sécurité c’est à dire de ne pas porter de charges lourdes ou faire de l’exercice physique intense pendant 1 mois, pas de rapports sexuels pendant 1 mois. Pas de bains pendant 3 semaines. Je le verrai de nouveau en consultation dans 1 mois pour juger de l’efficacité du traitement."
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Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de dernière mise à jour : 20/02/2015
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