Vessie neurologique - (11/06/2009)

Bonjour
suite a un accident de plongée sous marine, je suis retrouvé tétraplégique. je suis en rééducation depuis 18 mois, je retrouve l'usage de mes jambes. Par contre ma vessie reste hyper active. nous avons fait 2 injections de toxine botulique, je suis actuellement sous CERIS 2 fois par jour et furadantine (pour les infections). aucune mictions spontané n'est possible et j'effectue 6 auto sondage par j .
Malgré le traitement je présente tjs de petites fuites,

quels conseil pourriez vous me donner, et existe-t-il un autre traitement, et quand doit ont envisager la chirurgie avec neuro stimulation ?

merci d'avance pour votre aide

La réponse du spécialiste

Docteur Benoit Merlet, urologue à l'hôpital Tenon, Paris, service du Pr. Haab

1-Vous devez surveiller quelques temps le volume vidangé lors des autosondages. Si vos fuites surviennent lorsque la vessie contient > 300 ml, 1 à 2 auto-sondages supplémentaires pourraient être utiles.

2- Il y a sur le marché 3 médicaments pour l'hyperactivité: Ditropan, Céris et Vesicare (non remboursé par l'assurance maladie)

3- La pose d'un neuro-stimulateur est une alternative à la toxine botulique.

Ces 3 points sont à discuter avec le spécialiste qui vous suit.

Cette réponse ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue si vous souffrez d'incontinence.

Sphère-Santé est le site N°1 pour l'incontinence et les fuites urinaires.

Notre philosophie est de vous apporter à la fois une information exhaustive sur les causes et les traitements de cette pathologie touchant 5 millions de personnes en France, ainsi qu'une gamme de produits absorbants pour vivre au quotidien avec les fuites urinaires et retrouver ainsi toute votre autonomie.

Le site est certifié HONcode pour sa rubrique information et son espace de dialogue.