La nycturie est le fait de se lever plusieurs fois la nuit pour uriner. Elle altère la qualité de vie et est source de fatigue. Mais quels sont les risques particuliers pour une personne âgée qui en est atteinte ? Les fuites et les trajets aux toilettes peuvent-ils être à l’origine de chutes ? Quels moyens de protection pour y remédier ?
La nycturie, quels risques pour les seniors ?
La nycturie, au-delà de la gêne liée à de simples fuites urinaires, peut présenter un réel problème pour les personnes âgées. La multiplication des allers et retours aux toilettes représente une source de chute potentielle qu’il est important de prendre en compte. Quels sont les risques et quels moyens de protection peut-on mettre en place pour les préserver de tout danger ?
La nycturie en pratique
La nycturie est un trouble nocturne lié à une continence moins efficace et à la production d’urine plus abondante la nuit. L’augmentation du volume associé à une capacité à se retenir plus faible, la nycturie est source de fuites urinaires et de levers fréquents. Si tout le monde peut être touché, elle devient plus fréquente à partir de 40 ans : 20 % des quadragénaires sont concernés et jusqu’à 35 % des plus de 60 ans.
Certains moments de la vie peuvent provoquer des envies d’uriner plus fréquentes la nuit, c’est le cas notamment de la grossesse. Cependant, on considère que plusieurs facteurs possibles sont en cause : l’alimentation avec un apport trop important en sodium ou en liquide le soir qui va favoriser la production d’urine. Certains médicaments, dont ceux avec un effet diurétique, vont être responsables d’une augmentation du volume des urines la nuit. Enfin, des pathologies comme le diabète, certains troubles du sommeil (l’apnée par exemple) ou encore une hypertrophie (bénigne ou non) de la prostate vont être source de nycturie.
Les véritables risques de la nycturie
La nycturie perturbe d’une façon non négligeable le sommeil. Les réveils nocturnes ont un impact sur le quotidien de la personne : baisse de la qualité de vie, retentissement sur les relations sociales et familiales, diminution de la productivité au travail, fatigue et somnolence.
Chez les seniors, un risque supplémentaire est à ne pas négliger : le risque de chuter et toutes les conséquences qui vont avec. La fatigue, conjuguée à la perte de mobilité liée à l’âge, représente autant de facteurs qui augmentent ce risque. Une étude japonaise a démontré que pour les personnes de plus de 65 ans, le danger de chute était majoré de 21 % pour 2 à 3 réveils nocturnes. Ce chiffre monte à 63 % pour ceux qui se lèvent entre 4 et 5 fois par nuit pour uriner.
Les chutes chez les personnes âgées ont des conséquences plus importantes que chez les plus jeunes, il est donc impératif de prendre en compte la nycturie pour trouver des solutions.
Quel moyen de protection mettre en place ?
La nycturie, comme n’importe quelle autre forme d’incontinence urinaire, ne doit pas être négligée. Il est donc important d’être à l’écoute et d’encourager à consulter toute personne atteinte de ce dysfonctionnement, et les seniors en particulier. Le médecin sera à même de poser un diagnostic et de proposer des solutions adaptées.
Il est aussi possible de proposer le port de protections spécifiques pour la nuit afin de retrouver un sommeil paisible.
Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de publication : 29/06/2023
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
