Comprendre pourquoi une femme enceinte développe une incontinence urinaire permet de bien prendre en charge un symptôme courant à cette période. Les fuites ne devraient pas vous empêcher de vivre pleinement votre grossesse. L’article suivant propose des explications pour vous aider à traverser au mieux cette expérience bouleversante, unique et merveilleuse. Quelle perspective plus belle que d’attendre bébé avec sérénité ?
Grossesse et incontinence urinaire, un état pathologique naturel
Il est important de comprendre que l’incontinence urinaire durant la grossesse est un état normal et physiologique chez la femme enceinte. Les fuites urinaires ne sont pas causées par une maladie ou une pathologie particulière. Cependant, ce phénomène peut perdurer après l’accouchement, causé par un dysfonctionnement du plancher pelvien. Des explications détaillées sur ce sujet peuvent aider les femmes à mieux comprendre leur corps et à gérer cette situation.
Les transformations physiologiques pendant la grossesse
Lorsque vous êtes enceinte, les transformations anatomiques permettent le bon développement du fœtus dans un environnement favorable.
Tout d’abord, votre cœur augmente son flux sanguin afin de vous assurer ainsi qu’au fœtus une oxygénation optimale. Ce débit accru, filtré par les reins, accroît le volume d’urine et vous donne envie d’aller plus souvent aux toilettes.
Puis, votre utérus se distend pour favoriser la croissance du fœtus et laisse peu de place aux autres organes de l’abdomen, dont la vessie qui diminue de volume. Alors, les envies pressantes se multiplient et l’incontinence d’effort apparaît : les fuites surviennent à l’effort, ou quand vous toussez ou éternuez.
Près du terme de la grossesse, votre corps sécrète une hormone appelée relaxine. Celle-ci agit sur votre utérus et les muscles du plancher pelvien pour les assouplir en vue de l’accouchement. Les fuites urinaires deviennent plus fréquentes et peuvent parfois provoquer une incontinence urinaire susceptible de perdurer post-partum.
L’incontinence urinaire pendant la grossesse est un état normal
La prise de poids, normale pendant la grossesse, peut persister après l’accouchement. Cependant, lorsqu’elle est excessive, elle agit directement sur la vessie et provoque une incontinence urinaire. Mieux vaut alors éviter de succomber aux fringales soudaines et veiller à manger sainement. Votre gynécologue vous indiquera le surplus de poids raisonnable. La marche ou la natation vous aidera à surveiller votre ligne tout en fortifiant votre dos.
Autrement dit, l’incontinence et les fuites urinaires durant la grossesse ne sont pas les signes d’une maladie. Elles révèlent un état normal que vivent la majorité des femmes enceintes. Toutefois, ces désagréments peuvent se poursuivre après la grossesse en raison d’un dysfonctionnement probable du plancher pelvien. Seule une consultation médicale peut vraiment en déterminer l’origine.
Gérer les fuites urinaires avant et après l’accouchement
Pendant votre grossesse, mieux vaut éviter les gros d’efforts comme soulever une charge assez lourde. Quant au sport, les activités douces (natation, marche…) sont recommandées. De toute façon, votre état vous fera passer l’envie de la pratique intensive.
Toutefois, après une grossesse difficile, d’autres causes peuvent générer l’incontinence urinaire :
- Une épisiotomie ou incision pratiquée pour faciliter l’expulsion du bébé
- L’utilisation de forceps ou ventouse lors de l’extraction du bébé
- Un bébé de plus de 4 kg.
Quoi qu’il en soit, rassurez-vous ! On peut très bien prévenir l’incontinence urinaire pendant la grossesse et également la faire disparaître post-partum. Pour ce faire, l’intervention d’une sage-femme ou d’un kinésithérapeute se révèle d’un grand secours : ces professionnels entreprendront avec vous une rééducation périnéale pour renforcer votre plancher pelvien et vous apprendre le contrôle du périnée.
Quelques mots sur l'auteur :
Pr. Haab
Cet article a été rédigé en collaboration avec le comité scientifique de Sphère Santé, composé de médecins spécialisés en urologie et en chirurgie.
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Date de publication : 01/08/2025
Date de dernière mise à jour : 24/06/2025
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
