Cette section a pour but de vous donner une idée de ce qui peut être indiqué comme traitement en cas d'incontinence par impériosité (également appelée incontinence par hyperactivité vésicale ou instabilité vésicale). En aucun cas, cette section n’a pour vocation de se substituer à l’avis de votre médecin. Consultez votre médecin spécialiste pour avoir un diagnostic et la bonne prescription.
Les médicaments
Les médicaments doivent bloquer, les contractions anarchiques du détrusor pour diminuer les impériosités et les fuites urinaires.
L’instabilité vésicale est la meilleure indication des anticholinergique. Ces derniers doivent être prescrits sur une durée assez longue pour juger de leur efficacité. S’ils sont efficaces, le traitement peut être prolongé pour une période indéterminée.
Les tricycliques du fait de leurs propriétés anticholinergiques sont parfois utilisés en seconde intention. Les myorelaxants sont moins utilisés.
En cas de ménopause, le traitement hormonal peut être prescrit.
Trois techniques de rééducation sont utilisées dans le cas de l’incontinence par instabilité vésicale :
La kinésithérapie couplée au biofeedback peut, dans certains cas, inhiber les contractions anarchiques de la vessie en renforçant les muscles pelviens.
La stimulation électrique a pour but d’inhiber les contractions anarchiques de la vessie
Les techniques comportementales peuvent permettre de différer les mictions.
Le traitement par toxine botulinique, le neurostimulation sacré et l’entéroplastie d’agrandissement peuvent être indiqués comme traitement de l'incontinence par impériosités.
Cet article ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue
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