Incontinence urinaire, catégorie : Chirurgies diverses - (21/08/2009)

bonjour,
ma mère, âgée de 79 ans est atteinte d'incontinence urinaire depuis 30 ans au moins. elle a déjà subit 2 opérations en 1979 par ouverture de l'abdomen et une autre en 1992 par voie basse pour la pose d'un filet. pas de résultats. à ce jour, malgré une rééducation périnéale, elle ne maitrise plus du tout sa vessie et est obligée de porter des couches de nuit (style bébé) durant toute la journée. elle a fait un bilan uro-dynamique et la seule solution que lui propose l'urologue, est l'opération. pose de deux sondes dans la vessie avec un bouton dans l'urètre. elle commanderait elle-même sa miction. mon inquiétude réside dans le fait qu'elle a une prothèse dans chaque genou et qu'elle fait souvent des infections urinaires (d'où le risque d'infection des prothèses). j'aimerais savoir si l'opération est conseillée dans son cas ( c'est la seule solution à son incontinence) et quels en sont les risques ? je désire savoir aussi comment se nomme cette opération , comment elle se déroule et quelles en sont les suites.
merci d'avance pour vos réponses et votre aide.
tessy

La réponse du spécialiste

Docteur Benoit Merlet, urologue à l'hôpital Tenon, Paris, service du Pr. Haab

Votre description très imprécise est probablement celle de l'implantation d'un sphincter artificiel. Je ne peux répondre precisement à vos questions, mais si son urologue considére qu'il s'agit de la meilleur solution, il faut le suivre. En pratique le risque infectieux concernera autant, voire même plus, le sphincter que ses prothèses. L'urologue en a donc tenu compte. Le meilleur moyen de réduire les infections urinaires est d'augmenter les apports en eau (2l/j). Peut-être votre mère réduit-elle trop ses apports à cause des fuites? Ce ne sera plus necessaire après l'implantation du sphincter.

Cette réponse ne remplace pas le diagnostic de votre médecin. Consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue si vous souffrez d'incontinence.

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